Способы лечения разрыва мениска коленного сустава

Среди людей, ведущих подвижный образ жизни или активно занимающихся спортом, разрыв мениска коленного сустава является частой травмой. Для этого необязательно подвергать большой нагрузке свои ноги. Достаточно неаккуратно повернуться или долго посидеть на корточках, и в результате повредить его. А так как подобная неприятность может случиться с любым человеком даже в домашних условиях, признаки полезно будет знать каждому.

Для чего предназначен мениск?

Большинство людей, чья профессия никак не связана с анатомией человека, даже не подозревают об его существовании, пока не столкнутся с этой проблемой. Мениск – это пластина в форме полумесяца, состоящая из хрящевой ткани. Он располагается между костями голени и бедра, прикрепляясь к межмыщелковым возвышениям. Из-за отсутствия кровеносных сосудов, насыщение питательными веществами внешних частей происходит из капсулы сустава. Внутренняя часть хрящевого образования питается с помощью синовиальной жидкости.

В зависимости от расположения в организме человека встречается две его разновидности:

• Мениск, расположенный во внешней области колена, называют латеральным. Он наименее подвержен повреждениям, благодаря повышенной подвижности и эластичности;
• Пластина, которая находится во внутренней области, называется медиальный мениск. Он не обладает большой подвижностью, так как сдерживается суставными связками. Поэтому при перегрузках он страдает намного чаще внешнего. При надрыве, из-за отсутствия капилляров он восстанавливается значительно медленней, а курс реабилитации способен продлиться до одного года.

Его задача — амортизировать и равномерно распределять нагрузки по коленному суставу, снижая вероятность деформации костей. Не менее важной функцией данной прокладки является стабилизация коленного сочленения. Также они несут на себе множество чувствительных частиц, из-за них головной мозг получает информацию о расположении конечностей.

Первопричина повреждений

Наиболее частой причиной, вызывающей разрыв мениска коленного сустава, является травма коленного сустава, при которой происходит смещение голенной кости. В зависимости от направления смещения происходит деформация внешнего или внутреннего коленного мениска. Также к подобным последствиям способны привести факторы риска:

• любые незначительные ушибы или растяжения;
• чрезмерная нагрузка на конечности при избыточном весе;
• продолжительные вращательные движения при нагрузке на конечность;
• бег по ухабистой местности;
• различные хронические заболевания, направленные на поражение хрящевой или костной тканей. Наиболее частым фактором, провоцирующим болезненный разрыв, выступает артроз;
• врожденные дегенеративные изменения в структуре сочленений.

На самом деле этот хрящ обладает достаточно высокой прочностью, но человек способен совершать множество движений, неестественных для организма. Серьезному риску подвергаются люди, профессионально занимающиеся спортом, в котором предусмотрена сильная перегрузка конечностей. Даже выполняя полевые работы на дачном участке вполне возможно разорвать или повредить его. Одинаково подвержены деформации как правый, так и левый суставы.

Классификация повреждений

Современная медицина подразделяет повреждение мениска коленного сустава на шесть основных типов. В зависимости от разновидности травмы, медики способны лечить ее различными методами. Но на безоперационную терапию стоит рассчитывать только, если надрыв произошел в месте соединения с суставом.

Травматологи определяют степень опасности поврежденного мениска, распределяя порыв на следующие категории:

• продольная деформация тела. В этом случае появляется трещина вдоль всей прокладки;
• радиальный порыв — поперечное повреждение основной части мениска;
• горизонтальный разрыв отделяет верхнюю часть тела, не нарушая его общей формы;
• деформация по типу «ручка лейки», когда в основной части менискового хряща появляется сквозное отверстие;
• повреждение лоскутным образом. При этой разновидности деформации, на теле хряща остаются рваные, неравномерные повреждения. Они могут быть как поперечными, так и горизонтальными;
• деформация заднего или переднего рога.

Любая разновидность деформации хряща приводит к катастрофическим последствиям. Даже если изначально нарушения структуры прокладки были незначительными, существует высокая вероятность порвать ее полностью. Из-за анатомически важного расположения любое нарушение пластины грозит разрушением костной ткани коленного сочленения. Результатом запущенной травмы может стать необходимость полной замены коленного сустава.

Симптомы и проявления при порыве

В зависимости от разновидности, области деформации и степени поражения, врачами выделяется различная симптоматика. За все время изучения проявлений накопилось много. Но без специальных тестов отличить симптомы разрыва мениска коленного сустава от признаков обычного ушиба не способен даже специалист.

Обычно для деформации хрящевой пластины характерны болевые ощущения во всей области сустава, иногда сопровождаемые блокировкой или ограничением движения конечностью. При незначительных повреждениях, сигналы могут быть слабыми и самостоятельно пропадают через некоторое время. Проблема может проявиться лишь в случае движения по пересеченной местности или при выполнении действия, подразумевающего нагрузку на конечность.

В случае серьезной деформации снижается возможная амплитуда движения конечностью, появляется характерный хруст и острые болевые ощущения. Нередко встречаются блокады коленного сустава, из-за которых передвижение становиться невозможным. На более поздних стадиях общая картина становиться намного хуже. Появляется отечность поврежденной области, а в случае деформации внешнего мениска высока вероятность гемартроза, т.е. кровоизлияния в сустав.

Применение функциональных тестов

Из-за особенностей расположения мениска в организме нет никакой возможности внутренне оценить степень деформации, и характеризовать угрозу для сустава. Перед тем, как использовать помощь инструментальных диагностик, врачи используют манипуляционные методы определения состояния коленного сочленения.

Функциональные тесты используются медиками, чтобы выявить повреждение мениска в области коленного сустава, уточнить симптомы и назначить необходимое лечение.

Врачами используются тесты, каждый из которых направлен на проверку определенной области, и порой позволяют с высокой точностью диагностировать и классифицировать болезнь.

С их помощью даже без использования специальной аппаратуры врач может определить проблему. Наиболее используемые в медицине тесты Лахмана, Фуше, Пайра, Брагарда и Штейнманна. Это далеко не все существующие методики, но именно они позволяют быстро диагностировать травму.

Диагностика повреждений

Сталкиваясь с подобной этимологией, врач не может быть полностью уверен, что причиной возникновения болезненных ощущений является именно деформация мениска. Поэтому помимо манипуляционных методов используется инструментальная диагностика.

Иногда для обследования пациента применяют узи, но в этом случае диагноз может быть не совсем точным. Оно позволяет врачу увидеть разрывы связок, но не заметить проблемы с хрящевой прокладкой.

Намного более действенным способом является использование рентгенографии колена и МРТ. С недавних пор в медицине применяется методика артроскопии, которая позволяет визуально оценить степень поражения и тут же провести необходимую операцию.

Лечебные процедуры

Большинство людей, которые столкнулись с подобной проблемой, задаются серьезным вопросом. Возможно ли при диагнозе разрыв мениска в области коленного суставапроизвести лечение, обойдясь без операции. В некоторых некритичных случаях такое вполне возможно. В зависимости от состояния и разновидности деформации врачи могут прибегнуть к разным методам.

При консервативном подходе может быть использовано несколько методов;

• для снятия острых болезненных ощущений, применяются обезболивающие и противовоспалительные средства, не влияющие на гормональную систему. На данный момент производятся препараты различной стоимости. Но самостоятельно приобретать их не рекомендуется, так как все препараты должны назначаться лечащим врачом;
• во время жесткой блокады может понадобиться вправление сустава;
• если у пациента обнаружена обильная отечность или скопление жидкости, врачи применяют пункцию;

• для восстановления структуры тканей назначаются хондропротекторы. Первый курс обычно протекает на протяжении от 3 до 6 месяцев;
• активно используются методы физиотерапии. Например, множество положительных отзывов получила специально разработанная доктором Бубновскимлечебная гимнастика. В интернете существует видео, на котором демонстрируются основные упражнения;
• при необходимости придать поврежденной конечности состояние покоя, ее могут зафиксировать с помощью обыкновенной шины.

Чем раньше начали лечение, тем с большей вероятностью удастся избежать хирургического вмешательства. Приоритетной задачей для медиков становиться восстановление нормальной работы колена и запуск регенерационных систем организма, которые обеспечат скорейшее заживление пораженных тканей.

Хирургическое воздействие

Если по ряду причин избежать оперирования пациента не удалось, врачи тщательно изучают этиологию травмы, чтобы определить, какая операция необходима в данном случае. В зависимости от степени поражения тканей, причины возникновения медики могут прибегнуть к следующим методам воздействия:

• при незначительных разрывах тела, мениск может быть сшит специальными фиксаторами. Впоследствии они самостоятельно растворяются, что исключает необходимость повторной операции.
• наиболее современным и часто применяемым является артроскопический метод. Он позволяет исключить излишний травматизм, так как не затрагивает здоровые ткани;
• при самой критической ситуации, применяется полная замена разрушенного мениска. Такое воздействие подразумевает вскрытие сустава, поэтому отличается высоким травматизмом, и продолжительным периодом реабилитации.

Поражение коленного сустава достаточно серьезно, так как в запущенном состоянии человеку понадобится операция, и цена может быть весьма солидной. Но лечение, когда надрыв мениска в области коленного сустава находится на ранней стадии, происходит намного эффективней. К тому же, это повысит шансы лечиться только с помощью терапевтических методов.

Народные средства

Народные методы вполне способны оказать благоприятное воздействие, но только если их используют в качестве дополнения традиционному курсу лечения. Сколько бы больной их не использовал, самостоятельно они не способны полностью ликвидировать травму. Поэтому при использовании подобных средств следует посоветоваться с лечащим врачом.

1. В том случае, если мениск избежал смещения, хорошо помогает компресс из свежего репчатого лука. Для этого одну луковицу стоит измельчить с помощью мясорубки или кухонного комбайна. В получившуюся массу добавить 1 чайную ложку сахара и тщательно перемешать. Накладывать смесь на больное колено желательно на ночь, при этом плотно обернуть область пищевой пленкой или полотенцем. Главное — не передавить колено, чтобы не нарушать циркуляцию крови. Рекомендуется повторять процедуру ежедневно до получения необходимого результата.
2. Не менее действенным выступает согревающий медовый компресс. Для этого равное количество этилового спирта смешивают с пчелиным медом. Полученной смесью пропитывают салфетку или кухонное полотенце и прикладывают к колену. Для обеспечения благоприятного воздействия, необходимо обернуть область шарфом или теплым платком и оставить ногу в состоянии покоя на несколько часов.
3. Иногда в качестве компресса используется кашица из измельченного лопуха. Но подобный компресс необходимо менять каждые 2-3 часа.

Прохождение реабилитации и профилактика

В зависимости от особенностей травмы и проведенной операции врачами определяется продолжительность реабилитации. Обычно, весь комплекс восстановительных процессов заключается в выполнении лечебных упражнений и физиотерапии. При серьезном хирургическом вмешательстве рекомендуют использовать трость, чтобы избежать повторного травмирования в послеоперационный период.

Основные задачи этого курса в том, чтобы восстановить нарушенное кровообращение и запустить процесс регенерации тканей. Пациенту необходимо укрепить мышцы оперированной конечности, чтобы стабилизировать колено. Обычно курс реабилитации начинают спустя 1 неделю, чтобы дать организму необходимое время на восстановление поврежденных тканей.

Все упражнения лечебной физкультуры рекомендуются лечащим врачом. Самостоятельное выполнение каких-либо действий приводит к повторной деформации мениска, что сведет на нет все предпринятые ранее меры. Совершать упражнения необходимо осторожно, стараясь исключить излишнюю нагрузку на конечность.

Так как подобная неприятность способна случиться с каждым человеком, необходимо соблюдать определенные меры для профилактики травматизма. Стоит свести к минимуму количество резких движений ногами, избегать даже самые незначительные ушибы, особенно зимой, когда на улице дорога покрыта льдом.

Во время занятий контактными видами спорта стоит побеспокоиться о приобретении спортивной атрибутики, защищающей коленные суставы. Не лишним будет совершение кратковременных пеших прогулок или поездок на велосипеде.

Из-за ряда сложностей мениск повредить достаточно просто. Но восстановление его может занять значительный период времени и быть весьма болезненным. При малейшем подозрении на разрыв лучше будет сразу обратиться в медицинское учреждение за помощью. Только это гарантирует положительный прогноз и скорейшее выздоровление.