Можно ли при грыже позвоночника делать массаж

Наиболее часто межпозвонковые грыжи локализуются в пояснично-крестцовом отделе позвоночника за счет большой нагрузки на эту область всего позвоночного столба. В шейном и грудном отделах вероятность грыжеобразования значительно ниже. Формируются на фоне дистрофических изменений дисков – остеохондроза.

Сопровождаются неприятными, болезненными ощущениями, резко снижающими качество жизни. Массаж при грыже поясничного отдела позвоночника входит в разряд реабилитационных и поддерживающих мероприятий, купирует болевой синдром, сохраняет результат лечения.

Способы лечения позвоночной грыжи

Неврологи выделяют несколько основных направлений коррекции – консервативная, альтернативная и хирургическая.

Безоперационные техники включают:

• базисная лекарственная терапия;
• физиопроцедуры;
• массаж;
• лечебная физкультура.

Альтернативное направление основывается на традиционной восточной медицине:

• йога;
• дыхательная гимнастика;
• иглоукалывание;
• апитерапия;
• гирудотерапия.

При отсутствии должного эффекта нейрохирурги предлагают хирургическим путем удалить межпозвонковую грыжу. Операции, в зависимости от объема вмешательства, бывают:

• микродискэктомия;
• ламинэктомия;
• эндоскопия.

Выбор способа лечения определяет лечащий доктор, основываясь на результатах неврологического осмотра, инструментальных исследований.

«Золотым стандартом» считают методику магнитно-резонансной томографии, которая точно определяет локализацию, взаимодействие с нервными корешками.

Массаж, как способ лечения межпозвонковых грыж

В основе массирования спины лежит точечное воздействие на некоторые области. Он оказывает расслабляющее, укрепляющее воздействие. Эффективность в отношении спинальных болей доказана в клинической практике.

Лечебную процедуру, особенно при межпозвонковой грыже, сделать должен только квалифицированный массажист, обладающий знаниями топографической анатомии. Перед проведением рекомендуется пройти консультацию у невролога для уточнения противопоказаний.

Виды лечебного массажа

В зависимости от техники проведения выделяют вариации:

• классический лечебный,
• тайский,
• спортивный,
• медовый,
• лимфодренажный.

Поэтому записываясь на процедуру, необходимо уточнить у врача, можно ли делать данный вид массажа при грыже позвоночника.

Мануальная техника – более сложная методика, требующая знания и опыт высшего уровня. Достижение терапевтического эффекта при помощи этого подхода происходит значительно быстрее, чем при классическом. Доверять нужно только высококвалифицированным специалистам. Не стоит доверять мастерам, которые работают по выраженно низкой цене.

Проблемы, решаемые массажем

Массаж при межпозвоночной грыже оказывает ряд значимых клинических эффектов:

• Необходимое мышечное расслабление.
• Грыжа, оказывая давление на корешки, вызывает спазм иннервируемых мышц. При помощи массажа происходит успокоение, релаксация волокон.
• Существенно уменьшается болевой синдром.

Необходимо понимать, что грыжевое выпячивание может появиться, когда мышечный каркас слабый, не способный выполнять поддерживающую функцию для позвоночного столба. Массажные техники разрабатывают, усиливают эту область, что особенно важно для тех пациентов, которые не могут заниматься спортом по объективным причинами.

На фоне массажа спины при грыже позвоночника усиливается локальное кровоснабжение, приводя к купированию неприятных болезненных ощущений.

Немаловажен психосоматический момент. Грыжа провоцирует постоянную боль, которая не прекращается ни ночью, ни днем. Пациенты просыпаются среди ночи от судорог в ногах, чувства онемения. Массаж при грыже позвоночника приносит успокоение, улучшается сон, уменьшается нервозность.

Когда запрещается проводить?

Невролог знает, что есть ряд состояний, когда делать массаж запрещается при межпозвоночной грыже. К таким противопоказаниям относятся:

1. Мигрирующие грыжи и склонные к секвестрации, так как высока вероятность отрыва фрагмента от общей массы с последующим блоком нервного корешка.
2. Большие размеры грыжевого выпячивания с выраженной компрессией спинного мозга.
3. Преимущественная локализация вблизи корешка.
4. Пожилой возраст пациента.
5. Сопутствующие соматические состояния – лихорадка, инфекционные заболевания, онкология, высокое артериальное давление.
6. Период обострения, сопровождающийся резко выраженной болезненностью. В такие моменты любые техники могут только ухудшить состояние. Поэтому рекомендуют первоначально воспользоваться базисной лекарственной терапией, а только после снятия болей, переходить к процедурам.

Массаж, выполняемый при грыже шейного отдела, важно делать осторожно в связи с наличием на шее важных сосудистых структур, большого количества наружных и глубоких лимфатических узлов.

Почему после массажа уменьшается боль?

Длительно существующая грыжа негативно действует на нервные окончания, а значит на иннервируемые мышцы и органы. Чтобы понять, как уменьшаются неприятные ощущения во время курса, необходимо понять последовательность этапов:

1. Усиленное поступление крови в области поражения приносит дополнительные питательные вещества и кислород.
2. Привнесенный кислород уменьшает отечность и повышает регенерацию.
3. Снимается спазмы с мышц, они становятся более пластичными. Существенно снимается болезненное напряжение, объективно становится легче.
4. Постепенно разрабатываемая мускулатура создает важный поддерживающий каркас.
5. Позвоночный столб удерживается в правильном физиологичном состоянии. Прямая нагрузка с самого позвоночника переходит на мышцы.
6. Уменьшается сдавление межпозвонкового диска.
7. Останавливается дальнейшее выпадение грыжевого фрагмента.

Во время массажа вырабатываются гормоны удовольствия – эндорфины, что улучшает состояние.

Из этих описанных этапов видно, что при позвоночной грыже можно делать массаж, но только очень осторожно и последовательно.

Как не навредить?

Чтобы массаж не принес вред, надо соблюдать следующие условия.

1. При обострении болевого синдрома лечебные массажные манипуляции на позвоночник недопустимы. Все воздействия на область позвоночного столба — сильный раздражающий фактор, может спровоцировать еще более серьезные осложнения, особенно в проекции грыжи.
2. Если во время курса болевые ощущения усилились, стоит прервать процедуры, проконсультироваться с основным лечащим врачом ( невролог или нейрохирург).
3. Любые техники проводятся плавно, без применения силы. Резкие движения, силовые воздействия не допускаются. Они резко снижают эффективность процедуры и могут привести к ряду серьезных осложнений, например, разрыву связки или самого грыжевого мешка. Грубые техники приводят к усилению спазмов паравертебральных мышц, что сужает каналы корешковых нервов, усиливает боль.

Как правильно проводить?

Для каждого вида существуют правила и техники , которые надо учитывать, чтобы достичь эффекта.

Классический

Пациент занимает наиболее удобное положение на животе или сидя. В структуру процедуры входят вариации приемов поглаживания, растирания, разминания и вибрации. Последняя применяется с большой осторожностью.

• Поглаживание — скольжение рук специалиста по коже пациента без ее смещения. Эффекты от правильных приемов — усиление регионарного кровообращения, стимуляция лимфооттока, улучшение обменных процессов кожи в месте воздействия и во всем организме в целом. Плавные движения расслабят нервную систему, уменьшат отек, снижают болезненность в проблемной области.
• Умеренно энергичные растирания способствуют местному повышению температуры тела. Способствует стимуляции мышечных сокращений, ускоряет отток жидкостей, устраняет последствия застойных явлений в области воздействия. Важный момент в растирании — категорическое избегание области грыжи.
• Разминание стимулирует мышечный тонус, усиливают кровообращение, повышают подвижность межпозвонковых суставов.
• Вибрация ускоряет восстановительный процесс в тканях вокруг позвонков, уменьшает болевой синдром.

В классическом варианте должны присутствовать приемы из каждой категории, или польза от такого воздействия будет либо минимальна, либо ее не будет вообще.

Мануальная терапия

Это комплексный подход лечения проблем позвоночника. Цель метода — восстановление подвижности дисков, стабилизация позвонков.

• Особенность мануальной терапии — в точечном воздействии на проблемную зону. При мануальной терапии воздействие происходит на глубокие структуры.
• С помощью мануальной терапии в некоторых ситуациях удается убрать грыжу или уменьшить ее объем, избежать операции.

Лечение методом мануальной терапии осуществляется в несколько строго определенных этапов.

• Во-первых, врачу необходимо мобилизировать позвонки. После воздействий позвоночник приходит в нормальное физиологичное состояние. Это уменьшит боли и позволит перейти к следующему шагу.
• Второй пункт – релаксация. Необходимо создать глубокое расслабление мышечного каркаса. После этого проводится растяжение связок, мышечных волокон.
• По завершении проводится сдавливание. Благодаря точечному воздействию устраняются защемления, мышечные уплотнения. Снижается давление на корешковые нервы, и боль уходит.

Перед началом курса специалист мануальной терапии обязан назначить многостороннее обследование пациента. Врачу необходимо знать, можно ли делать массаж конкретному пациенту при грыже с учетом текущего состояния, наличия сопутствующих заболеваний.

Гидромассаж

Проводится в специальной ванне, температура воды должна быть не менее 35 и не выше 37 градусов по Цельсию.

• В начале процедуры пациент лежится на спину, расслабляется в спокойной обстановке.
• Далее переворачивается на живот, специалист воздействует струей из специального шланга на область позвоночника. Чтобы избежать негативного воздействия от напора воды, заранее устанавливается нужное давление.
• Оказывает расслабляющее воздействие на мышцы спины, расширяет сосуды и повышает кровообращение, улучшается функционирование венозных систем. При эффективном расслаблении мышц снижается нагрузка с пораженный диск.

Аппаратный массаж

• С помощью специализированных аппаратных массажеров массируется спина по ходу позвоночного столба, а специалист следит за процессом, регулирует скоростью движения и нажим.
• Вибрационные машины применять не стоит, поскольку они наоборот могут принести еще большие неудобства.
• Аппаратное воздействие применяеют для расслабления больших мышц спины, аналогично воздействует на глубокие мышечные волокна и тщательно прорабатывает их. Положительные эффекты наблюдаются уже после первого сеанса.

Преимуществом считают возможность проведения процедур на дому. Для этого достаточно только согласовать с врачом график посещения.

Вакуумный (баночный)

• Вакуумный массаж применют преимущественно для стимуляции кровообращения кожи спины.
• Цель – уменьшить устойчивые застойные явления в тканях, усилить регенеративные процессы за счет повышенного притока крови, расслабить мышцы спины, улучшить их питание.
• Баночный массаж можно проводить в домашних условиях.
• Самостоятельно проработать поясницу не получится, но можно обратиться за помощью к родственникам.
• Его выделяют в отдельную категорию, но цели и эффекты у методик очень схожи.

Перед установкой банки кожа увлажняется кремом или маслом. После сеансов на коже могут образовываться синяки. Это закономерное и нормальное явление, не стоит этого пугаться.

Направление движений вакуумной колбы или банки всегда идет по линиям проекции кровеносных и лимфатических сосудов снизу вверх. Допускаются зигзагообразные, спиралевидные, волнообразные движения.

Заключение

Массаж – направление медицины, эффективность которого зависит от большого количества сопутствующих факторов. Врачи рекомендуют перед посещением массажного кабинета первоначально обратиться к неврологу, пройти полный осмотр, исключить противопоказания, подобрать наиболее эффективную методику. Только при сочетании этих условий массаж при позвоночной грыже принесет должный, длительный эффект.