Методы эффективного лечения коксартроза тазобедренного сустава

Дегенеративно-дистрофические заболевания костно-суставной системы – распространенная группа патологий. Причина – ежедневно на них возлагается большая нагрузка. Они деформируются, не могут выполнять свою работу. Один из таких процессов — коксартроз тазобедренного сустава (в переводе с латинского коксо — бедро). Раннее начало лечения сохранит подвижность, поддержит качество жизни.

Факторы риска

Двухсторонний или односторонний артроз тазобедренных суставов (ТБС) развивается не у всех, для его формирования необходимы определенные факторы – внешние и внутренние.

Из таблицы видно, что часть из них можно устранить. На этом основываются основные правила профилактики.

Существует мнение, что ревматоидная форма артрита провоцирует артроз. Однако, это два самостоятельных заболевания, которые могут сочетаться, но природа у них разная.

Как изменяются симптомы коксартроза на разных стадиях?

Коксартроз характеризуется длительным, прогрессирующим течением и стадийностью. Выделяют 4 степени, отличающиеся выраженностью проявлений и субъективных симптомов коксартроза тазобедренного сустава.

Продолжительной каждой стадии у разных людей отличается.

Если соблюдать все лечебные рекомендации, можно предупредить и явное ухудшение, и инвалидность.

Методы диагностики

Для подтверждения диагноза применяют лучевые методы:

• УЗИ (ультразвуковое исследование);
• МРТ (магнитно-резонансная томография);
• КТ (компьютерная томография), классический рентген.

Они дополняют друга для получения целостной картины текущего состояния.

1. Рентген. Исследование проводится в прямой проекции, при необходимости с функциональной пробой максимального отведения бедра. Доктор оценивает суставные поверхности, формирующие тазобедренные суставы с обеих сторон. При помощи классического рентгена выявляют коксартроз 1 степени.
2. МРТ и КТ. Современные, высокоточные методики, выявляющие даже мелкие изменения. В связи с тем, что при коксартрозе изменяются и костные элементы, и связочный аппарат, наиболее информативно проводить МРТ. При наличии противопоказаний (магнитный металл, кардиостимулятор) альтернативой будет КТ. Его особенность – детальное изучение костей в сочетании со слабой тканевой дифференцировкой.
3. УЗИ. Способ визуализации мягкотканного компонента без ионизирующего излучения.

Лечащий доктор на основании осмотра, опроса делает выбор между методами или назначает все три. Дальнейшая схема терапии будет основываться на полученных данных, так как симптомы и лечение при артрозе тазобедренного сустава тесно взаимосвязаны.

Можно ли вылечить коксартроз?

Первое, что интересует всех пациентов – вылечивается ли коксартроз полностью.

Дегенеративно-дистрофические группы заболеваний — это постоянное медленное ухудшение. Необходимо понимать, что никакая методика не вернет суставу прежнее состояние. Но бросать лечение нельзя, потому что его основная задача – затормозить поражение костей и связок.

Положительный эффект достигается только при комплексном терапевтическом подходе, это — лекарства, умеренный спорт, правильное питание, лечебный массаж, периодический курс реабилитации в санатории.

Медикаментозный подход

Первый этап лечения коксартроза тазобедренного сустава – купирование болевого синдрома.

Основа метода П.В. Евдокименко — гимнастика, сосудорасширение.

Эту задачу решают препараты разных групп. Самолечение опасно побочными эффектами по причине незнания правил взаимодействия между лекарствами.

По завершении консервативной терапии врач назначит массаж и лечебную физкультуру (ЛФК).

Массаж

Ограничений по количеству проведенных сеансов не отмечается. Есть правила, которых следует придерживаться:

• начинать массаж с проработки поясничной области;
• проводить только в период отсутствия болей;
• массажные движения должны быть плавными;
• интенсивность воздействия возрастает постепенно.

Систематичный массаж положительно влияет на тазобедренные суставы за счет улучшения микроциркуляции. Хрящевая ткань на фоне усиленного кровообращения быстрее восстанавливается.

Боль при коксоартрозе провоцирует спазм мышц. Массаж оказывает с одной стороны расслабляющее воздействие, а с другой – укрепляющее. Пассивные движения массажиста восстанавливают объем движений.

Диета

Рацион питания должен быть полноценным для восстановления хрящевой ткани, но не перегруженным, так как высока вероятность набора лишнего веса. Дополнительно пищу следует обогащать микроэлементами и витаминами:

• овощи и фрукты – источники витаминов А, В, С, Е;
• злаки содержат железо, медь;
• морепродукты богаты фосфором, фтором.

Чтобы сохранить здоровье на длительный срок, надо употреблять «разрешенные» продукты и исключить или уменьшить «запрещенные». Это правило лежит в основе принципов здорового образа жизни.

Варить или тушить предпочтительнее, чем жарить на масле, потому что калорийность продуктов возрастает в разы.

Лечебная гимнастика

Гиподинамия – фактор риска развития коксартроза. Умеренные физические нагрузки выполняют важные задачи:

• усиление кровоснабжения;
• повышение мобильности;
• предупреждение атрофических изменений мышц.

Комплекс подбирается с учетом возраста пациента, физической подготовки, а самое главное – стадии заболевания. Каждое занятие должно иметь четкую структуру, состоящую из разминки, основного блока и заминки. Такая последовательность исключит травмы. Сначала гимнастика проводится под контролем специалиста, затем разрешается выполнять самостоятельно в домашних условиях.

Существуют разные авторские методики: хорошие результаты показывают пациенты, занимающиеся по системе С.М. Бубновского.

В качестве гимнастики эффективно плавание, потому что вес тела смещается с тазобедренных суставов. Упражнения в состоянии невесомости выполнять значительно легче.

Народные средства

Настои, компрессы, мази, приготовленные в домашних условиях на основе натуральных компонентов по народным рецептам, уменьшат интенсивность болевого синдрома, снимут отечность:

1. Иммуностимулирующий настой.
   1. Очищаете целую головку чеснока, моете 2 сельдерея и 2 лимона.
   2. Все перекручиваете через мясорубку.
   3. В кастрюле полученную массу заливаете горячей водой и оставляете на сутки.
   4. Пить нужно за 30 минут до еды по 1 чайной ложке.
2. Компресс.
   1. Натереть на терке крупную репу, смешать с 2 столовыми ложками меда и 3 ложками водки.
   2. Тщательно перемешать, аккуратно распределить по бедру, обернуть пленкой, надеть теплые штаны.
   3. Оставить на ночь, утром смыть.
3. Средство для массажа.
   1. Прекрасным разогревающим свойством обладает смесь соков алоэ, мяты, эвкалипта.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Даже натуральные вещества могут вызвать аллергическую реакцию.

Способы самостоятельного купирования боли

1. Если боль застигла вас неожиданно дома, в первую очередь нужно принять самое удобное положение. Сидя, точка приложения нагрузки сосредотачивается в области таза, поэтому этот вариант не эффективен. Лучше лечь, под колени положить валик или подушку, это разгрузит суставы.
2. Затем нанести крем, в составе которого есть нестероидные противовоспалительные средства. Дождаться ощущение тепла, значит, препарат начинает работать.
3. Когда симптомы уменьшатся, нужно вызвать такси до больницы. Самому вести машину не желательно, можно спровоцировать обострение.

Прогноз

• Коксартроз тазобедренного сустава 1 или 2 степени с учетом вовремя начатого лечения имеет высокий прогностический признак. В этой ситуации достаточно будет консервативной и поддерживающей терапии.
• Запущенный вариант (особенно двусторонний), начиная с 3 степени, требует более серьезных подходов. С увеличением стадии вероятность эндопротезирования (замена сустава на металлоконструкцию) возрастает. Это — дополнительные расходы (средняя цена по России – не менее 70000 рублей, за границей – еще выше).

Опасность нелеченого коксартроза

Боль преследует постоянно, возникает нервозность, раздражительность, нарастает депрессия. Самое большое осложнение, которое может возникнуть – перелом шейки бедра на фоне 4 стадии артроза. На последнем этапе формируется костный конгломерат, движение полностью отсутствует.

При падении эта область крайне уязвима в связи с исчезновением синхронности движения обоих сочленений. В результате приложенная сила провоцирует костно-травматическое повреждение. Пациент прикован к постели, становится зависим от окружающих его родственников.

Профилактика

В основе профилактики коксартроза лежат правила здорового образа жизни:

• контролировать вес;
• питаться небольшими дробными порциями;
• скорректировать меню с преобладанием «разрешенных» продуктов;
• соблюдать режим активности и отдыха;
• избавляться от вредных привычек;
• добавить умеренные физические нагрузки;
• посещать периодические профилактические осмотры.

Правила простые, но их соблюдение приостанавливает дальнейшее развитие остеоартроза.

Какой врач лечит коксартроз?

Если возникла боль, посещение доктора не стоит откладывать.

• Сначала обратитесь к неврологу, он исключит дискогенную причину (межпозвонковые грыжи симулируют дискомфорт в области тазобедренных суставов).
• Следующий шаг – консультация ортопеда. После проведенных инструментальных исследований он назначит лечение коксартроза, а в крайнем случае, предложит операцию по замене сустава металлической конструкцией.

Рекомендация доктора

Большую часть жизни мы сидим – на работе, дома около телевизора, в машине. Специалисты, занимающиеся проблемами костно-суставной системы, советуют внимательно слушать свои внутренние ощущения. Боль – сигнал, который посылает ваш организм о возникающих неполадках. Чтобы надолго сохранить мобильность суставов, нельзя «засорять» тело неправильными продуктами, вредными привычками, гиподинамичным образом жизни.

Отзывы о способах лечения

Реальные истории людей, которые на своем опыте столкнулись с болезнью суставов:

Галина 45 лет, Ростов

В молодости активно занималась спортом, пока не появились боли в левом бедре. Долго мучилась, сходила к врачу. Поставили диагноз артроза тазобедренного сустава. Пробовала лечиться разными вариантами, эффекта не замечала. Мой доктор прописал мне капсулы Терафлекс. Пью строго по инструкции, чувствую, что становится легче, боль постепенно уходит. На повторном осмотре травматолог отметил положительную динамику в виде отсутствия ухудшения.

Владимир 50 лет, Москва

Сожалею только об одном, что не согласился на эндопротезирование раньше. Несколько лет назад переехал в столицу. Боли были давно, потом они неожиданно уменьшились, но движение в левом тазобедренном суставе практически полностью пропали. Сделал КТ, в заключении написали левосторонний коксартроз третьей степени. Лечащий доктор сказал, что только хирургическое вмешательство сможет помочь. Вначале испугался, а потом решил согласиться. После выписки из больницы понадобилась реабилитация. Зато сейчас я спокойно могу ходить, играть с внучкой и не ощущать себя стариком.

Заключение

Современная медицина обладает достаточным объемом знаний, чтобы провести эффективное лечение тазобедренного сустава, пораженного артрозом. Человеку нужно только вовремя обратиться за помощью и строго выполнять все рекомендации.