Самой частой (или одной из самых частых) травмой, из-за которой обращаются к травматологам пациенты, является ушиб грудной клетки (УГК). Он влечет за собой такие последствия как травмирование мягких тканей грудины, а это и подкожно-жировая клетчатка, и кожа, и мышечный слой, а также органы, расположенные позади грудной клетки. Чаще всего такие травмы появляются при очень сильных ударах или не совсем удачных падениях. Не стоит исключать в данной ситуации одновременный перелом рёбер — это уже может повлечь за собой более крупные неприятности такие как повреждение лёгких и плевры.

Признаки ушиба грудной клетки

Основные причины травмы

  • травма как последствие неудачного падения;
  • удар, нанесённый ногой или кулаком, иным тупым предметом, находящимся под рукой;
  • травмы и ушибы, полученные вследствие дорожно-транспортной аварии.

Что же происходит при ушибе? Получить такую травму можно при физическом воздействии. При ударе — кем-то намеренно нанесенным или случайном — грудная клетка слегка деформируется. Во время УГК механически травмируется кожный и подкожно-жировой слой, а также мышцы рёбер и груди. Происходит движение и давление ребер на лёгкие, плевру. А при высоком давлении на ребра они могут повредить близлежащие ткани, находящиеся внутри. На этом же месте, где произошёл ушиб во время травмы, появляется отёк: это значит, что повреждены сосуды.

Основные причины травмы

Первые симптомы

При ушибе грудной клетки симптомы, как правило, достаточно выражены, по ним травматолог без труда сможет поставить вам диагноз. Первым признаком является боль, сопровождающая травмирование мягких тканей. УГК зачастую сопровождаются резкой болью, особенно когда человек пытается сделать вдох.

Важно! Сильная боль и невозможность сделать глубокий вдох может быть признаком перелома грудины.

Второй признак — припухлость. Сосуды травмируются, и появляются очаги излияния крови в местах травмы. Кожа грудной клетки при УГК припухает и становится синюшной с красноватым оттенком.

Симптомы травмы грудной клетки

Ушиб грудной клетки слева

При травме грудной клетки с левой стороны травматолог обратит внимание на наличие первых и самых точных симптомов поражения плеврального слоя и легких. Первым симптомом является гемоторакс, при котором кровь попадает в плевральный промежуток. И чем больше крови в этом промежутке (полости), тем активнее выражен данный симптом. Повышенное кровоизлияние повлечёт за собой анемию. Если в плевральную полость попадет большое количество крови, у пациента можно наблюдать признаки дыхательной недостаточности.

Второй симптом – подкожная эмфизема. Она свидетельствует, что воздух попал под кожу. Это говорит о повреждении легких и плевры.

Третий симптом – пневмоторакс, является достаточно редким осложнением ушиба грудной клетки. При этом внутри плевры скапливается воздух, изменяется давление в легких, становится намного труднее дышать. При несвоевременном вмешательстве может выразиться при наблюдении цианоз.

Диагностика травмы

Для того чтобы диагностировать травму грудной клетки и определить вид травмирования, врачу-травматологу необходимо провести:Осложнения при ушибе грудной клетки

  • доскональный сбор анамнеза;
  • тщательное обследование, которое должно включать в себя измерение давления, аускультацию, пальпацию, визуальную оценку состояния исследуемого;
  • исследование специализированным оборудованием (диагностическая пункция, рентгеновский снимок, КТ или МРТ-диагностика).

В первую очередь, травматолог будет выяснять у пациента, при каких обстоятельствах была получена данная травма, первые ощущения, которые испытал тот при ее получении. Нужно обратить внимание на состояние, в котором пребывает пациент на данном этапе (измерить пульс, проверить — присутствует ли синюшность на конечностях и на треугольниках между носом и губами, проверить пульс на периферических артериях). Закончив субъективный анамнез, травматолог должен на поврежденном участке провести пальпацию, сделать аускультацию легких.

Чтобы вынести окончательный диагноз и убедиться, что в целости находятся и грудинная клетка, и ребра (а если ушиб спины — и позвоночник), обычно при ушибах проводится рентген-обследование. Огромный плюс рентгена в том, что на нем можно проследить горизонтальный уровень жидкости или воздуха, и тем самым предотвратить в первом случае гемоторакс, во втором – пневмоторакс. А если на снимке видно скопленный воздух вне плевральной полости, тогда нужно бороться с подкожной эмфиземой.

Лечение ушиба

На первом этапе нужно добиться полной неподвижности больного (пострадавшего) до того момента, пока не осмотрит его квалифицированный врач. Это важно, для того чтобы не навредить пациенту, у которого может быть смещение рёбер, если последствием ушиба стал перелом ребер или грудины. Каждое движение, в том числе и дыхательное, может вызвать резкую боль, поэтому неподвижность принесет травмированному человеку облегчение.

Дайте пострадавшему обезболивающие средства, это тоже облегчит его состояние после травмы.

Следующие действия — как можно быстрее доставить пострадавшего в медицинское учреждение. Если вы не сможете сделать это самостоятельно, обеспечив неподвижность больного, лучше вызвать скорую помощь. Врачи смогут оценить состояние больного и предпримут все меры для снятия болевого синдрома.

При ушибе грудной клетки лечение состоит в том, чтобы:

  • наложить давящую (круговую) повязку вокруг туловища пострадавшего. Это делается, чтобы обезболить движения при дыхании и сделать меньшими болевые ощущения пострадавшего;Лечение ушиба груди
  • предоставить пострадавшему полный покой — нужно поместить его в удобную для него позу, а самой удобной будет поза полусидя. Желательно на место травмы наложить холод (ледяную воду, лёд, полуфабрикаты из морозильника), так как из-за него уменьшится кровоизлияние, а соответственно, и мягкие ткани не так отекут. Накладывать лед можно только на 10-15 минут в течение часа, при этом нельзя прикладывать его непосредственно к телу. Оберните лед полотенцем.

Восстановительная терапия

Врач-травматолог после госпитализации и диагностики выпишет рецепт на мази и препараты, в которых на данный момент нуждается пострадавший, способствующие для быстрого выздоровления. Если травмы незначительные, потерпевшему предложат амбулаторное лечение.

В любом случае, после ушиба грудной клетки нужна восстановительная терапия.

В среднем, неделя нужна, чтобы избавиться от отёка и боли при ушибе грудной клетки, если нет таких осложнений как травмирование плевры и лёгких либо перелома рёбер или грудины. При переломе и повреждениях плевры и лёгких вам на выздоровление понадобится, в лучшем случае, месяц. Это будет зависеть от выполнения назначений врача и соблюдения режима и рекомендаций доктора.Физиопроцедуры при лечение ушиба груди

При ушибе грудной клетки назначают физиотерапевтические процедуры. Они значительно ускоряют восстановление процессов пострадавшего. Процедуры воздействуют теплом либо током на места ушибов, улучшают в пораженных зонах кровообращение, при этом ускоряется заживление.

Последствия ушиба

Последствия после ушиба грудной клетки будут зависеть от тяжести травмы. Такого рода травмирования опасны тем, что внутри плевральной полости находятся два важнейших наших органа: сердце и лёгкие. Вследствие этого при ушибе грудной клетки могут быть повреждены и эти органы, что может привести к дыхательной недостаточности. Это затрудненное дыхание, одышка. Первым признаком травмы лёгкого является синюшность губ.

При малейшем промедлении в лечении эта травма может быть чревата необратимыми последствиями. А если травмировать сердечные сосуды, могут появиться тромбы, из-за которых в дальнейшем может произойти инфаркт миокарда, инсульт, некроз и даже летальный исход.Диагностика ушиба грудной клетки

Именно из-за таких серьезных возможных последствий необходимо в случае травмирования грудной клетки как можно быстрее обратиться за помощью к докторам.

В практике травматологов случаются серьезные последствия после ушиба груди, когда на месте травмы после полностью рассосавшегося синяка образуется специфическое уплотнение. Особо опасен ушиб груди женщинам, так как после подобных травм не исключены доброкачественные или даже злокачественные опухоли молочной железы.

Важно: если у женщины был диагностирован ушиб грудной клетки, необходимо пройти обследование у маммолога и регулярно проходить профилактические осмотры.

Если вовремя при ушибах грудной клетки обратиться к квалифицированным специалистам, оказать незамедлительную экстренную помощь, сделать подходящие процедуры, можно избежать все негативные последствия и свести их к нолю.