Растяжение связок коленного сустава — серьезное повреждение, резко ограничивающее объем движений. Это травма одной или даже нескольких связок, фиксирующих кости выше и ниже суставных поверхностей.

Больной коленный сустав

Растянуть связочный аппарат можно из-за перенапряжения во время занятий спортом, тяжелого физического труда или полученных травм. При возникновении чрезмерного усилия на поверхности связок формируются микроразрывы, их длина увеличивается, и они уже не могут правильно выполнять свои функции. Это большая проблема для человека.

Коленный сустав — один из самых крупных и важных в организме. Любые проблемы, возникающие с его связочным аппаратом, могут спровоцировать вывих, приводят к невозможности совершать приседания, повороты ноги. Да и ходьба с растянутыми связками превращается в настоящую пытку. Поэтому очень важно своевременно диагностировать растяжение коленных связок и начать лечение.

Физиология и строение связочного аппарата

В общей сложности для поддержания функционирования колена работает 5 связок — две из них боковые, а еще две — крестообразные. Пятая связка представлена в одном экземпляре (связка надколенника).

Связки одним концом прикрепляются к костям голени (малой и большой берцовых), а другим — к бедренной кости. Являясь связующим звеном между ними, они служат для перераспределения нагрузки при выполнении движений. Благодаря им поддерживается нормальное функционирование коленного сустава. Человек легко и незаметно выполняет такие сложные движения как повороты, приседания и подобные.

Причины повреждения связок

Чаще всего это движения, не характерные для коленного сустава. Они возникают во время падений, ДТП и других травм. Не стоит списывать со счетов и значительные нагрузки, например, в силовом спорте, когда человек во время занятий поднимает большой вес.

Активные прыжки, бег, упражнения с высокой скоростью сгибания ног в коленном суставе, резкое торможение и изменение направления движения — все эти факторы могут спровоцировать растяжение связок колена.

Травматическим фактором также является прямое попадание по колену. В этом случае нагрузка кратковременна, но очень интенсивна. Поэтому в таких азартных видах спорта как футбол, хоккей растяжки связок возникают очень часто.

Растяжение связок при беге

Как понять, что связки коленей растянулись?

Симптомы и лечение данного повреждения обычно очень специфичны, и поставить диагноз может даже неспециалист.

При растяжении связок коленного сустава симптомы следующие:

  1. Частый признак — сильные боли при движении или ощупывании колена.
  2. Ограничение объема движения различной интенсивности — от небольшой тугоподвижности до полного прекращения движений, возникающего при микроразрыве.
  3. Хруст, щелчки и другие звуки, которых не должно быть при движении коленей.
  4. Гематома, припухлость в месте травмы. Они проявляются не сразу, а лишь спустя 60-240 минут после растяжения.
  5. Нестабильность сустава, проявляющаяся ощущением скованности или, наоборот, несвойственными ему движениями.

Подобные проявления могут возникать и при других повреждениях и заболеваниях, поэтому перед тем, как начать лечение растяжения, нужно провести диагностику и убедиться в правоте первоначального диагноза.

Стадии деформирования колена

Диагностика растяжения

Обычно для получения исчерпывающей информации достаточно простого осмотра. Врач прощупает колено, заставит пациента выполнить ряд несложных движений, чтобы определить, насколько сильно повреждение, и какая именно связка травмирована.

Диагностическую ценность имеют ряд специфических обследований как, например, рентгенография или томография. С их помощью можно оценить состояние сустава, степень его повреждения, выяснить, нет ли кроме растяжения других проблем (разрыв связок, травма мягких тканей, нарушение целостности костей).

После того, как поставлен окончательный диагноз, выбирается тот или иной лечебный метод. Чаще всего врачи используют комплексный подход, чтобы ускорить выздоровление и сократить до минимума вероятность развития осложнений.

Схема строения коленного сустава

Как лечить растяжение связок?

Терапия повреждения, вызванного травмой, условно делится на три этапа:

  • уменьшение действия травмирующего фактора;
  • лечение последствий травмы или другого повреждения;
  • проведение реабилитационных мероприятий для восстановления объема движений.

Первый этап

Задачей пациента на этом этапе является соблюдение полного покоя. Нельзя двигаться, чтобы еще больше не усугубить повреждение. Отдых показан на протяжении первых двух-трех дней. Также очень важно своевременно наложить лед и фиксирующую повязку, чтобы снять отек.

Наложение эластичного бинта на колено

Второй этап

Сюда можно отнести не только непосредственное лечение, но и первую медицинскую помощь. Если боль невозможно терпеть, в травмпункте пациенту обязательно сделают обезболивающий укол, зафиксируют поврежденный сустав, ограничив возможность его сгибания и поворачивания. Врач может назначить лекарства для витаминизации организма и скорейшего восстановления функций колена в полном объеме.

Внимание. Обратиться к врачу нужно как можно раньше. Это даст возможность сократить повреждения и быстрее начать эффективное лечение.

Третий этап

Реабилитация — немаловажная часть лечебного процесса. Задачей врача на этом этапе является правильная мотивация пациента. Он должен захотеть быстрее вылечиться и соблюдать для этого все врачебные рекомендации.

Сама реабилитация подразумевает комплекс упражнений, направленных на разработку сустава вплоть до полного восстановления объема движений. Очень важно применять возможности физиотерапии и массажа для улучшения кровоснабжения поврежденной области. Это поспособствует:

  • рассасыванию гематомы;
  • укреплению связочного аппарата;
  • исчезновению болезненных ощущений.

Дополнительно в это время необходимо носить поддерживающий бандаж. В общей сложности все три этапа занимают не менее 2-3 недель минимально, но могут продлиться до 2-3 месяцев при тяжелых и средне-тяжелых повреждениях.

Защитный бандаж для колена

Основные методики лечения

При растяжении связок коленного сустава лечение в настоящее время врачами активно используется как классическое, так и инновационные терапевтические методики, которые, будучи использованными в комплексе, позволяют эффективно лечить растяжение связок коленного сустава.

R.I.C.E. Данная программа проста и бесхитростна, не требует значительных затрат времени, денег или сил. Все, что нужно делать, — это все время отдыхать, прикладывать лед к поврежденной поверхности, предварительно обернув мешок со льдом тонким полотенцем, носить фиксирующую повязку и в положении лежа приподнимать коленный сустав, подкладывая под него небольшую подушечку. Это позволит снизить скорость распространения отека и обеспечит быстрейшее восстановление.

Расскажем подробнее:

  • Отдых. Это одна из важнейших составляющих лечебного процесса. В первые часы и даже минуты после травмы нужно перестать двигать ногой, чтобы сократить повреждение. В дальнейшем при ходьбе нужно избегать наступать на поврежденную ногу, ни в коем случае не переносить на нее вес тела.

Благодаря отдыху, можно избежать дальнейшего образования микротрещин, ускорить процесс выздоровления. С течением времени, когда наступит пора реабилитации, можно начинать делать небольшие движения, как бы разминаясь. Ориентироваться, когда стоит приступать к тренировкам, нужно на уровень боли. Как только она стихнет немного, можно начать легкие упражнения, ежедневно наращивая объем занятий, амплитуду движений и внося разнообразие в тренировки.

Лечение растяжения коленного сустава в больнице

Внимание. Постепенно увеличивая сложность разминки, можно достичь быстрейшего восстановления функций. Главное, чтобы не возникали болезненные ощущения во время занятий.

  • Прикладывание льда. Холод — универсальный лекарь. Он показан при большинстве травм в первые часы после повреждения. Его основная терапевтическая ценность состоит в том, что под действием холода сужаются сосуды, прекращается кровопотеря, снижается отечность тканей, пропадает гиперемия на месте травмы.

Для оказания первой помощи достаточно набрать льда из морозильной камеры в пластиковый пакет (в медицинских учреждениях всегда наготове специальный замороженный мешок со льдом), укутать его тонким увлажненным полотенцем и прикладывать к больному месту с определенной периодичностью.

Наилучший эффект приносит чередование наложений льда на 15-20 минут в течение 3-4 раз за одни сутки. Постоянно держать холод нельзя, так как это помешает кровоснабжению конечности. Срок лечения холодом — 3-4 дня после травмы.

Внимание. Берегитесь переохлаждения. Задремав на диване со льдом на колене, можно отморозить ткани и дополнительно повредить травмированное место.

  • Наложение эластичной повязки. Этот метод получил название «бандажирование». С его помощью удается зафиксировать сустав в физиологически правильном положении, стабилизировать его, снизить болезненность и отек.

Для наложения повязки используется обычный эластичный бинт, который можно приобрести в аптеке. По мере спадания отека нужно будет затягивать повязку потуже, чтобы ее лечебное действие оставалось столь же эффективным.

Больные коленные суставы

Бандаж способен обеспечить эффективную поддержку травмированного сустава, не нарушая кровоснабжение конечности. Накладывать повязку нужно так, чтобы она фиксировала, но не сдавливала кожу и нижерасположенные ткани.

Определить правильность бандажирования просто — если сустав не двигается, а пальцы стопы не онемевшие, и нет ощущения «бегающих мурашек», то повязка сделана правильно и качественно.

  • Возвышенное положение конечности. Отдыхая, можно обеспечить максимально выгодное положение для колена, чтобы снизить отечность. Речь идет о том, что во время сна или просто отдыха в горизонтальном положении колено должно быть все время выше, чем уровень сердца. Это позволит сократить припухлость и ускорит выздоровление.
  • Прием НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов)

Употребление препаратов данной категории в рекомендованных врачом дозировках позволяет снять болевой синдром, убрать воспалительный процесс, устранить гиперемию и припухлость. Лечащие специалисты обычно рекомендуют своим пациентам принимать такие препараты как:

  • Кетанов;
  • Кеталонг;
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак.

Их воздействие на организм сложно недооценивать. Они способствуют устранению проявлений растяжения связок, облегчают состояние больного и устраняют вероятность развития осложнений.

Физиотерапевтические процедуры для лечения растяжения

Препараты НПВС продаются без рецепта, но перед применением стоит внимательно изучить инструкцию и использовать их в точном соответствии с изложенными в аннотации рекомендациями. Лечение НПВС может вызывать изжогу и другие побочные действия, так что слишком увлекаться таблетками не стоит.

  • Специальные поддерживающие препараты

К этой категории относятся витамины, биологически активные вещества, средства, ускоряющие обменные процессы. Они обладают комплексным действием, стимулируют кровоток, обеспечивают достаточное поступление питательных веществ и кислорода к поврежденным тканям, повышают общую сопротивляемость организма и ускоряют реабилитацию.

  • Лечебное тепло

Спустя 5-6 дней после травмы хорошие терапевтические результаты может дать наложение на место растяжения источников тепла. С помощью подобного приема можно сократить тугоподвижность, предупредить развитие контрактур, снизить болезненность.

В домашних условиях можно использовать грелку или обычную пластиковую бутылку с горячей водой. Также подойдут электрическая или солевая грелка, теплый компресс. Иногда можно принять горячую ванну. Тепловые процедуры нужно повторять 3-4 раза в сутки по 15-20 минут.

Лечебный массаж колена

Физиотерапевтическое лечение

Наблюдаясь у врача, не стоит отказываться, если доктор порекомендует физиотерапию и массаж. Специальные процедуры и ЛФК помогут ускорить выздоровление и облегчить движения.

Можно посещать физиотерапевтическое отделение в больнице или заниматься дома самостоятельно. Хорошие результаты дают занятия на велотренажерах, беговых дорожках, специальных аппаратах.

Хирургические вмешательства

Если консервативная терапия неэффективна, в условиях лечебного учреждения могут применяться хирургические вмешательства. Речь идет о пункции для удаления скопившейся в полости сустава крови или другой жидкости.

При значительном повреждении связки потребуется оперативное вмешательство. Операция щадящая, при необходимости может применяться трансплантат — ткань на замену, взятая от донора или из тела пациента. Это позволит избежать инвалидизации и продолжать жить полноценной жизнью.

Хирургическое лечение растяжения

Выводы

Итак, подытожим. При растяжении связок сразу же нужно обращаться в больницу. Травмированное место нужно охладить и обездвижить. В дальнейшем, ориентируясь на врачебные назначения, нужно пить специальные препараты и понемногу начинать разрабатывать колено. Постепенно симптомы возникшего растяжения связок коленного сустава пройдут.

Наладив щадящий режим, регулярные упражнения и правильный уход за травмированными связками, можно в полном объеме восстановить функции колена. Это позволит и дальше заниматься спортом и вести активный образ жизни. Главное, в будущем более внимательно относиться к собственной безопасности и беречь здоровье!