Восстановление после перелома лодыжки

Голеностопный сустав – один из наиболее уязвимых отделов. Это часть нижней конечности подвергается большим нагрузкам, что может привести к перелому. Оступился человек, неудачно приземлился после прыжка, сделал неверный шаг на ступеньке и получил перелом. Чтобы восстановить все функции сустава, исключить дальнейшую хромоту важно не только своевременное и профессиональное лечение, но и реабилитация после перелома лодыжки. Последствия после перелома в этой части нижней конечности могут быть непредсказуемым. Ведь на протяжении месяца, а то и больше, сустав находится без движения, пока прелом срастается.

Перелом лодыжки: из курса школьной анатомии

Каждому хорошо знаком небольшой выступ в нижней части ноги. Это и есть лодыжка, именуемая в народе как косточка. Такая косточка с внутренней части – это медиальная лодыжка, смотрящая наружу – латеральная. Это и есть косточка или выступ большой и малой берцовой кости. В этом месте нижние конечности достаточно слабые. Вернее, они имеют слабые связки, несмотря на то, что голеностоп подвержен высоким нагрузкам. Это активные занятия спортом, большой вес, тесная неудобная обувь, высокие каблуки и многое другое, что провоцирует лодыжечный перелом ноги.

Перелом ноги в этом месте случается часто и бывает открытым и закрытым. Диагностирование осуществляется на основании пальпации и рентгеновского снимка. Открытый – наиболее тяжелый вид травмы, так как травмируются мышцы, кожные покровы, кости выходят наружу. При таком виде перелома часто травмируются обе лодыжки и большая берцовая кость. Такая травма уже диагностируется как 3-х лодыжечный перелом и является наиболее тяжелой.

При закрытом переломе, открытой раны не наблюдается. Но отчетливо просматривается смещение. Иногда смещения может и не произойти. В таком случае, лечение длится около трех недель. Во всех остальных случаях на это уходит гораздо больше времени. Но более длительное по времени восстановление после перелома лодыжки.

Если перелом ноги в этой части спровоцировал образование осколков, может понадобиться оперативное вмешательство. Восстановление после операции еще более длительное. Поэтому реабилитация после перелома лодыжки после снятия гипса напрямую зависит от тяжести самого перелома.

Период ношения гипса

Гипс накладывается практически при каждом виде перелома. Это тяжелый период, который вынуждает человека почти два месяца ограничивать себя в движении. При трехлодыжечном этот период может быть более долгим.

Важно! Игнорирование рекомендаций, данных лечащим врачом, грозит частичной и полной хромотой.

Более того, после трехлодыжечного перелома часто повреждаются сухожилия, что еще больше усложняет период лечения и восстановления. Ограничение движения – это одно из требований, предусматривающих процесс восстановления сухожилий, суставных связок, хрящей. Лишнее движение может навредить и восстановить все это уже не представляется возможным.

Многие пациенты ждут снятия гипса, как важное мероприятие, позволяющее вернуться к полноценной жизни. Это не так. Именно после того, как гипс снят, начинается самый тяжелый период. Здесь уже все больше зависит от терпения и самообладания пациента. Реабилитация порой затягивается на несколько месяцев. Сможет ли он восстановиться, зависит только от самого человека. Это тяжелая, ежедневная работа, терять время нельзя.

Реабилитационный период

Реабилитация начинается уже после наложения гипса. Нога не полностью закрыта, обычно пальцы не закрываются. Поэтому рекомендовано делать упражнение пальцами для того, чтобы они не атрофировались Просто шевелить пальцами ног, сжимать и разжимать, даже сидя на кровати. Такое можно делать даже в первый день после получения травмы. Болевой синдром, который появляется при выполнении такой гимнастики, должен заставить отложить занятия на несколько дней.

Важно! Если голеностоп находится в гипсе, то любые движения делать только в том случае, если это рекомендует врач.

Собранные осколки, сшитые сухожилья иногда заставляют пациента полностью исключить движения, даже пальцами ног. В период реабилитации предусмотрены следующие мероприятия:

• массаж;
• гидротерапия;
• ультразвук;
• электромагнитные процедуры (электрофорез, ультрафиолет, прогревания);
• ЛФК.

Это целый комплекс двигательной терапии для полного восстановления всех функций голеностопа.

Что необходимо помнить в период реабилитации

За время ношения гипса, нога в голеностопе подвергается большим анатомическим изменениям. Пропадает чувствительность в пальцах, нарушается кожный покров. Иногда, после того как снят гипс, пациенты впадают в панику, понимая, что больше не могут ходить, двигательный рефлекс напрочь отсутствует.

Паника – не лучший помощник в такой ситуации и процесс реабилитации напрямую зависит от упорства и желания самого пациента. Врачи сделали все, что могли. Собрать лодыжку из кусочков – очень сложное дело, требующее высокого профессионализма. Все остальное зависит только от человека. Большая роль в этот период отводится родным и близким, которые просто обязаны оказывать физическую и моральную поддержку. Человек заново учится ходить, без посторонней помощи ему не обойтись

Массаж после перелома лодыжки

Проведение массажа необходимо доверять профессионалам. Лучше, если это человек, рекомендованный лечащим врачом. Массаж необходим, чтобы восстановить двигательный процесс в суставе, нормализовать приток крови и лимфы, улучшение трофики мышц, снятие болевых ощущений.

Уже упоминалось о том, что массаж и небольшой комплекс лечебной физкультуры назначают в первые дни после травмы. Если человеку сложно проводить массаж самостоятельно, это делает специалист в больничной палате. В этом заключается особенность такого массажа.

Данный массаж начинают не с поврежденной конечности, а с грудной клетки. Это необходимо для того, чтобы исключить застойные явления в области легких. После грудной клетки, проводится массаж в области грудной клетки, для улучшения кровоснабжения и нормализации работы кишечника. Затем массируют область таза и только после этого постепенно передвигаются к поврежденной конечности.

Осуществляется такой массаж путем легких поглаживаний, постукиваний, пощипывании. Все это быстро нормализует кровоток, улучшая самочувствие пациента уже поле первого сеанса. Такой массаж проводят на протяжении нескольких месяцев.

Гидротерапия

Еще не так давно традиционная медицина не признавала лечение тяжелых суставных патологий при помощи воды. Сегодня гидротерапия включена в комплекс реабилитационных мер при самых различных патологиях и травмах. Под понятием гидротерапии подразумевается не только приятие ванн. Это:

• душ холодный;
• теплый;
• контрастный;
• ванночки с лечебными травами;
• общие ванны;
• холодные ванны для ног;
• пенистые ванны;
• игольчатый душ;
• вибрационная ванна;
• пылевой душ;
• шотландский душ;
• сауна, парная.

Это далеко не весь комплекс водных восстановительных процедур. Какая именно необходима, решать может только врач. Не всегда ускорение кровотока несет положительную реакцию организма. Предусмотреть возможную негативную реакцию сможет только опытный врач. Кроме пользы для поврежденного сустава, гидропроцедуры несут оздоровительный эффект ослабленному организму.

Поле того, как подвижность в суставе восстанавливается, можно заняться плаванием в бассейне. Это отличная профилактика заболеваний голеностопа, которые могут проявиться в этот период как осложнение после перелома.

Комплекс упражнений в период реабилитации

Лечебная физкультура крайне важна в период реабилитации. Регулярное выполнение несложных упражнений поможет вернуть тонус мышцам, эластичность связкам, подвижность в суставе. Не стоит пытаться нагружать организм. Это точно не принесет пользы. Медики рекомендуют выполнять упражнения не более десяти минут и не каждый день, а через день. Нагрузка увеличивается постепенно.

Важно! Если при выполнении комплекса ЛФК появляется боль, то занятия стоит отложить на несколько дней и сообщить об этом лечащему врачу.

Положительные результаты дает привычное хождение на носках, но дается оно после травмы достаточно сложно. После хождения на носках, повторить это, но уже на пятках. Весь комплекс упражнений согласовывается с медиками, увеличивать количество и время на занятие физкультурой, самостоятельно не стоит. В период реабилитации и особенно во время выполнения упражнений, надевать на лодыжку ортез. Этот тугой сапожек поможет уберечь сустав.

Выполнять лечебные упражнения рекомендовано еще в период ношения гипса. Это могут быть:

• ноги опустить с кровати, но не ставить на пол;
• скрещивать ноги в висячем положении;
• напрягать мышцы ног;
• выполнять любые движения пальцами ног.

В то время, когда пациент уже передвигается при помощи костылей, выполнять небольшие махи ногой вперед и назад. Сначала делать это сложно, даже больно. Но регулярные занятия помогут вернуть двигательную активность в поврежденной ноге. Заниматься спортом необходимо на протяжении нескольких месяцев, постоянно увеличивая нагрузку, но только после консультации с врачом.

Питание

В реабилитационный период организм нуждается в поступлении большого количества витаминов и полезных микроэлементов. Необходимы продукты, обогащенные такими компонентами:

• кальций;
• калий;
• фосфор;
• цинк;
• протеины;
• коллаген;
• витамины В, С, D.

Полностью исключить алкоголь, уменьшить потребление соли, сахара. Стоит отказаться от жареных, копченных, жирных блюд. В период реабилитации, а также для профилактики последующих переломов, необходимо включить в рацион следующие продукты и блюда из них:

• кисломолочные продукты;
• твердые сыры;
• морская рыба и морепродукты;
• яйца;
• орехи;
• гречка;
• овсянка;
• тыквенные семечки;
• сухофрукты, инжир;
• ягоды;
• цитрусовые;
• бананы;
• овощи.

Если нет желания употреблять овощи и фрукты в больших количествах, употребляйте свежие соки. Но не стоит забывать, что сок полезен только на протяжении 30 минут после того, как выдавлен. Дальше он теряет все свои целебные свойства.

Коллаген в большом количестве присутствует в желатине. Поэтому смело включайте в рацион холодное, заливное, кисели, фруктовые желе. Это достаточно эффективная профилактика переломов и патологий в суставах, сухожильях и костях.

Заключение

Процесс реабилитации после перелома лодыжки длительный и сложный. Но только от самого пациента зависит насколько быстро и полноценно он закончится. От этого зависит дальнейшая полноценная жизнь. Поэтому нет смысла игнорировать рекомендации врача, нарушать режим питания, пропускать реабилитационные мероприятия. Берегите свои суставы. Будьте здоровы!