Многие люди за ушиб ошибочно принимают просто гематому, хотя на самом деле это повреждение куда опаснее и глубже. Ушиб бедра представляет собой закрытую травму мягких тканей ноги. Травма очень специфична, поскольку её протекание всегда тяжелое, а внешних признаков и вовсе нет.

Сильное падение на тазобедренную часть ноги

Получить такую травму можно как находясь дома, так и во время спортивных занятий. Типичный фактор возникновения такого повреждения — падение либо сильный направленный удар. Конечно, кроме этого ушиб бедра можно получить и в автомобильной аварии, и на тяжелой работе, связанной с производством.

Клиническая картина

Ушиб бедра при падении либо по другой причине характеризуется травмой мягких тканей, окружающих суставы. Разумеется, удар принимает на себя кожа, но при ушибе кожный покров не повреждается из-за своей эластичности. Воздействие на бедро ведет к разрыву мелких кровеносных сосудов, поэтому на бедре образуется обширный кровоподтёк.

Опаснейшим считается разрыв крупных сосудов, в результате чего появляется большая гематома бедра. А следом развивается гемартроз — кровь выплескивается внутрь сустава. Это, в свою очередь, вызывает воспаление и сильный отек мягких тканей.

Итак, при ушибе бедра симптомы выделяются следующие:

  • сильная отечность, выраженная припухлостью тканей — бедро увеличивается в размерах;
  • гематомы и гемартроз — кровоизлияние в кожный покров и суставы;
  • сильная боль, особенно ощутимая при прощупывании бедра;
  • повышение температуры тела: как местное, так и общее;
  • при лёгких травмах есть видимые царапины, при более тяжелых может образоваться открытая рана;
  • невозможность двигать коленным суставом (сгибать, разгибать и т. д.).

Синяк на ноге

Сильная травма обычно сопровождается обильным внутренним кровотечением в течение целых суток после получения. Ко всему прочему, она может вызывать серьёзные нарушения в работе внутренних органов, находящихся поблизости от места травмы.

Серьёзные последствия ушиба бедра характеризуются не только повышением температуры, но и увеличением лимфатических узлов. Не все понимают, в чем заключается опасность ушиба бедра. Считается, что такая травма поболит и пройдет. Однако куда больше её характеризуют осложнения вроде окостенения мышечной ткани и сдавливания отекших мышц костями.

Классификация ушибов

Как и другие травмы, ушибы классифицируются по степени тяжести. Небольшие царапины, кровоподтёки и лёгкие отеки можно обработать в домашних условиях без обращения за специализированной помощью. Симптомы должны пройти со временем.

При тяжелом ушибе бедра лечение просто необходимо. Крайне важно исключить возможность перелома, а также ввести сыворотку от столбняка и при необходимости зашить открытую рану.

Локализация боли в ноге

По степени тяжести различают следующие симптомы:

  • первая степень происходит в результате слабого удара. Появляются царапины, образуется гематома, болевой синдром кратковременный и не развивается. Признаки заживают сами спустя 5-6 дней;
  • вторая степень характеризует травму мышечных тканей. Болевой синдром явно проявляется — усиливается при ходьбе либо пальпации, боль ноющая. Образуется большой отек и происходит кровоизлияние под кожный покров;
  • третья степень диагностирует повреждение соединительных тканей (связок, сухожилий). Симптомы дополняются ограничением движения, боль ощущается сильнее;
  • четвертая степень опасна для здоровья человека. Кроме вышеперечисленных симптомов, для такой травмы характерно резкое повышение температуры тела как реакция на воспалительный процесс в суставе. Увеличиваются лимфатические узлы. Кровоизлияния могут быть как внешними, так и внутренними — и выраженными.

Внимание стоит обратить на возможные последствия у неправильно залеченного ушиба бедра. Впрочем, осложнения также могут развиваться и в процессе лечения.

Наложение эластичного бинта на верхнюю часть ноги

Нагноение

Гематома — это обширное кровоизлияние в мягкие ткани. Несвоевременная терапия либо ошибочное принятие гематомы за простой синяк приведет к тому, что она осумкуется. Характеризуется это скапливанием сгустков крови в образовании полости. В результате чего развивается инфекция, травма начинает гноиться.

Футлярный синдром

Развивается при отеке третьей и четвертной степеней тяжести, ясно выраженном. В фасциальных ложах защемляются мышцы, характеризующиеся сильными болями и онемением. Для лечения этого синдрома необходима хирургическая операция.

Окостенение мышечной ткани

Характеризуется окостенением мышечных волокон, тем самым нарушая двигательную функцию ноги. Развивается при прогрессирующих межмышечных гематомах.

Болезнь Морель-Лавалле

Развитие этой тяжелой болезни характеризует отслоение кожи и подкожной клетчатки. Место отслоения наполняется кровянистыми сгустками.

Артроз

Осложнение, проявляющееся в будущем. Чаще всего возникает у активных поборников спорта и профессиональных спортсменов, поскольку причиной являются многократные травмы бедер и таза.

При своевременном лечении таких осложнений не появляется, поэтому следует даже небольшие ушибы показывать врачу. Грамотное лечение поспособствует быстрому восстановлению после травмы.

Ортез для ноги

Диагностика травмы

При поступлении пострадавшего проводится первичный осмотр. Мышцы болят в зависимости от расположения травмы.

  • ушибленный седалищный бугор характеризуется болью задних мышц;
  • четырехглавая мышца болит при повреждениях внешней стороны бедра. Особенно заметно при активном разгибании и сгибании;
  • поврежденный подвздошный гребень болит во время активного отведения бедра в сторону.

Серьёзные травмы нуждаются в более подробных исследованиях. Проводится рентгенологическое обследование, направленное на выяснение типа травмы. Зачастую ушиб бедра имеет симптомы, схожие с переломом шейки бедра, да и попросту может сопровождать такую травму. Перед началом лечения врачи должны быть уверены в том, с чем они столкнулись.

Перелом шейки бедра отличается от ушиба укорочением конечности и отсутствием подвижности. Следующим признаком будет отсутствие боли при пальпации. Если травмирован пожилой человек, то вероятность перелома шейки очень высока.

МРТ тазобедренного сустава

 

Дополнительно назначается МРТ в том случае, если лечение неэффективно. Она определяет все возможные возникшие осложнения и те симптомы, которые нет возможности разглядеть на рентгенологическом снимке: такие симптомы как отслоение кожи, внутренняя гематома, разрывы мышц и соединительных тканей, незначительные переломы и трещины.

Какой-то особенной диагностики не существует. Если при ушибе бедра появляется сильная отечность — заметно опухают бедра и ягодицы — то необходимо провести дополнительное исследование по замеру давления в фациальных ложах. Это поможет исключить либо диагностировать защемление мышц.

Неотложная помощь

Первая помощь очень важна для дальнейшей лечебной терапии и во многом поможет избежать развития всевозможных осложнений.

В первую очередь, крайне необходимо остановить возникшее кровотечение. Если присутствует открытая рана, то на неё стоит наложить небольшую тугую повязку. Это поможет остановить кровь и предотвратит попадание инфекции.

После этого нужно придать поврежденной ноге высокое положение. Для этого пострадавшего стоит уложить на спину, а ногу приподнять. Это поможет избежать развития отека, а также осложнения травмы.

Частично обезболить рану и снять первичные отеки поможет холодный компресс. Прикладывать можно и лёд в пакете, и просто холодную воду в бутылке. Нужно удерживать такой компресс в течение 15-20 минут, после чего прервать процедуру на полчаса и повторить ещё несколько раз.

Место ушиба необходимо туго перебинтовать эластичным бинтом. Это придаст дополнительную неподвижность. Однако передавленные сильным отеком мышечные ткани могут отечь и онеметь, если добавить давление извне.

Лечебная медикаментозная терапия против артроза

При сильной боли рекомендуется принять обезболивающие и противовоспалительные средства (к примеру, Кетанол). При выполнении всех этих действий дальнейшее лечение пройдет успешно.

Лечебная терапия

При полученном ушибе бедра при падении лечение не требуется. На практике довольно редко происходит госпитализация таких пострадавших.

Незначительные ушибы, как правило, лечатся применением местных мазей для заживления царапин. Назначается прием лекарственных средств, направленных на исключение воспаления в тканях.

В целом консервативное лечение ничем не отличается от первой помощи. В первую очередь поврежденной конечности обеспечивается полный покой, в редких случаях накладывается лангета для исключения всех нагрузок.

Применяются холодные компрессы, направленные на снятие отека. Холод также позволит остановить кровотечение и снизит местную температуру тканей.

Защитный бандаж для верхней части ноги

В случае сложных травм, сопровождающихся сильной болью и ограничением передвижения, назначаются лекарственные препараты с обезболивающими и противовоспалительными эффектами. Чаще всего они выпускаются в форме мазей. Принцип применения этих средств достаточно прост — необходимо втирать мазь в поврежденное место несколько раз в день. Выраженный болевой синдром лечат новокаиновыми блокадами.

После того как острая фаза травмы проходит, больному назначаются физиотерапия, массаж и упражнения ЛФК. Комплексное воздействие этих методов лечения позволит снять сохраняющиеся симптомы и ускорить восстановительные процессы.

Операция применяется лишь в том случае, если присутствуют выраженная подкожная гематома либо другие осложнения ушиба. Лечение подразумевает вскрытие, очистку полости и дренирование. После операции типично применение антибиотиков для профилактики воспалительных последствий.

Такой ушиб для многих может показаться незначительной травмой, проходящей постепенно самостоятельно. Однако это повреждение опасно тем, что может появиться в любом возрасте и вызвать непоправимые осложнения, которые впоследствии могут привести к хроническим заболеваниям. Важно знать основы оказания первой помощи и обратиться к врачу за своевременным лечением.