Остеопороз у женщин развивается в три раза чаще, чем у мужской части населения. Связывают это с нарушением гормонального баланса, происходящего в период постменопаузы. Симптомы заболевания часто путают с признаками остеохондроза и другими болезнями суставов, что приводит к неправильному выбору терапии и отсутствию лечебного эффекта.
Содержание
Почему женщины в группе риска?
Остеопороз – хроническое, системное заболевание, характеризующееся нарушением обменных процессов в костной ткани и их «разряжением» – ослаблением — называется остеопороз. Болезнь системная, проявляется как в самостоятельной форме, так и на фоне других патологий, связанных с усилением хрупкости костной ткани.
Основная масса пациентов – это женщины после 50 и мужская часть населения после 60 лет. Около 30% женщин, и почти каждый пятый мужчина получают переломы на фоне развития остеопороза.
Чаще всего признаки развития остеопороза встречаются у женщин в период постменопаузы. Происходит это по причине снижения выработки в организме женщины гормона эстрогена – одного из главных веществ, отвечающего за плотность костей.
Многие ошибочно полагают, что эстроген – это гормон, который вырабатывается исключительно у женщин. Однако это не так. Тестостерон – который принято считать мужским гормоном и эстроген вырабатывается и у мужчин, и у женщин, только в разных количествах. Но после периода менопаузы именно у женщин наблюдается значительное снижение выработки эстрогена, тогда как у мужчин даже с возрастом этот показатель практически не меняется.
К основным факторам развития болезни относятся:
- возраст – старше 50;
- наследственная предрасположенность;
- гормональный дисбаланс – снижение выработки эстрогена;
- низкая масса тела – менее 58 кг;
- употребление спиртных напитков, табакокурение;
- ненормированный приём некоторых медикаментозных препаратов – например, антибиотиков тетрациклинового ряда;
- несбалансированная диета – недостаток кальция, витаминов – D, C, A, K, фосфора, бора, магния, фтора;
- заболевания эндокринной системы;
- низкая физическая активность.
На ранних стадиях болезнь протекает бессимптомно, или признаки путают с проявлениями других заболеваний, например, остеохондрозом. Человек длительное время не обращается за помощью, ведь даже компрессионный перелом одного позвонка может случиться без каких-либо признаков. К основной симптоматике относят:
- боль в спине отдающую в переднюю брюшную стенку – зачастую появляется при поражении поясничного отдела позвоночника. Усиливается в момент физической активности, прыжков, чихании;
- уменьшение роста более чем на 3 см;
- искривление позвоночника: кифоз, лордоз, сколиоз. У женщин формируется так называемый «горб аристократки».
Остеопороз имеет разные симптомы у женщин, и причины его возникновения носят индивидуальный характер. Из-за гипертонуса мышц боль может усиливаться после или во время физической активности. Может нарастать утром, усиливаться днём, но после отдыха в положении лёжа боль стихает. Приступы могут сопровождаться: нарушением моторики кишечника, вздутием живота и непроходимостью кишечника.
Как болезнь проявляет себя на каждой стадии
Клиническая картина развития заболевания зависит от преобладающих факторов развития заболевания – патогенеза. Специалисты разделяют три основные стадии течения болезни:
- первая степень характеризуется патологией формирования костной ткани. Протекает практически бессимптомно и не выявляется при рентгенологическом обследовании;
- во вторую стадию (или умеренную) начинает снижаться масса костей – становится тоньше кортикальный слой, снижается численность трабекул в губчатом веществе костей. Однако уменьшение массы ещё не свидетельствует об изменении минерального состава костной ткани;
- третья степень, или выраженный остеопороз. Характеризуется понижением прочностных свойств костной ткани. Именно в эту стадию происходит изменение минерального состава костей – «вымывание» кальция. На рентгенологическом снимке отчётливо заметно «остекленение» или «прозрачность» костей.
Также специалисты выделяют медленное и острое проявление болезни. Для медленного типа характерно «ползучее» прогрессирование заболевания – болевой синдром на первоначальной стадии не проявляется. Для острой фазы характерны признаки, напоминающие симптоматику люмбаго – острый болевой синдром длиться в течение нескольких дней, потом стихает.
Диагностика заболевания
Диагностировать патологию на ранних стадиях в домашних условиях невозможно. Для этого требуются аппаратные и лабораторные исследования:
- интервьюирование – сбор анамнеза;
- рентгенологическое исследование – выявляет болезнь на 2 и 3 стадии развития;
- компьютерная и магниторезонансная томография – позволяют выявить на 1 стадии;
- антропометрия – измерение тела человека;
- анализы крови и мочи.
В домашних условия первыми сигналами, которые должны заставить человека идти к врачу, станут:
- боль в спине или конечностях усиливающаяся после физических нагрузок;
- скованность и ограничение в движениях;
- уменьшение роста более чем на 3 см;
- изменение осанки.
При простукивании пальцами позвоночника человек отчётливо чувствует боль, иррадиирующую по всему стволу позвоночного столба и в область живота.
Медикаментозные средства
Фармакология представила много эффективных медикаментов для терапии остеопороза. Симптомы проявления болезни и методы лечения у женщин и мужчин практически сходны. Выделяют три основных группы лекарственных препаратов:
- средства, улучшающие обмен веществ в костной ткани:
- лекарственные препараты на основе кальция и витамина D. Суточная рекомендованная доза кальция составляет, в среднем – 1100 мг, витамина D – 800 МЕ;
- флафоновые соединения – остеохин. Их применяют долго;
- белковые препараты – оссеин и гидроксиапатит.
Средства, предотвращающие процесс разрушения костей:
- гормональные препараты – эстроген, кальцитонин;
- бисфосфонаты – подавляют остеокластичекую резорбцию – «размягчение»;
- лекарственные средства на основе стронция – он оказывает сходное действие с кальцием и помогает остановить ослабление костей.
Лекарства для стимуляции роста костей:
- гормональные средства: паратиреоидный гормон (терипаратид – включён во все клинические рекомендации большинства медицинских организаций), соматотропный гормон (применяется при старческом остеопорозе);
- соли фтора – чаще всего применяется среди пациентов старше 50 лет.
Помимо медикаментозных методам терапии остеопороза большое значение врачи уделяют физиотерапевтическим процедурам и организации строгой диеты.
Лечимся дома
Традиционные народные методы, которые обычно используются при суставных заболеваниях при остеопорозе, малоэффективны. Основная проблема данной патологии – это хрупкость костей. И какие бы вы мази или компрессы не использовали – они не укрепят скелет.
Однако некоторые рецепты способны оказывать значительный профилактический эффект. Так, например, хорошо себя зарекомендовал витаминный «зелёный коктейль». Для его приготовления потребуется:
- 60 – 80 % фруктов: бананы, хурма, яблоки, груши и т.д.;
- 20 – 40 % зелени: китайская и белокочанная капуста, листовой салат, ботва репы;
- немного воды.
Все ингредиенты смешать блендером и пить натощак по утрам. Коктейль содержит большое количества растительной клетчатки, а такие продукты, как китайская капуста или листовой салат — лидеры по содержанию кальция.
Гимнастика
Гимнастика при остеопорозе – важнейший элемент терапии патологии. Основной особенностью выполнения упражнений, является незначительное давление на кость. Этому хорошо способствует:
- бег;
- спортивная ходьба;
- прыжки.
Важно! Гимнастика или другие виды физической активности, при которых не оказывается продольной осевой нагрузки на кость (на вертикально расположенную кость, когда нагрузка воздействует сверху-вниз или снизу-вверх), например, такие, как плавание – при данном заболевании не приносят должного лечебного эффекта.
Как работающей женщине ухаживать за своим здоровьем?
Очень важна профилактика остеопороза у женщин после 40 лет, работают и трудятся. Чтобы предотвратить развитие болезни, необходимо придерживаться рекомендаций:
- женинам, ведущим малоподвижный образ жизни из-за своих профессиональных обязанностей (кассиры, бухгалтера и офисные сотрудники), рекомендуется каждый час делать перерывы и выполнять 10 минутную разминку;
- для лиц, занятых тяжёлым физическим трудом, рекомендуется оптимизировать рабочее место так, чтобы максимально снять с мышц физическое напряжение;
- профилактика остеопороза у работающих женщин в возрасте после 50 лет также заключается в поддержании оптимальной массы тела. Высокие, как и низкие показатели веса увеличивают риск развития патологии.
Важно! Вероятность развития остеопороза у женщин весом меньше 58 кг такая же, как и у женщин с избытком массы тела.
Правильное питание
Для профилактики и терапии заболевания очень важно придерживаться особой диеты. На столе пациентов в достаточном количестве должны присутствовать:
- молочные продукты, они богаты кальцием и витамином D: творог, йогурты, сыры, молоко;
- продукты, содержащие коллаген – белок животного происхождения, отвечающего за прочность и гибкость костной ткани: мясные бульоны, холодец, продукты, содержащие желатин – желе;
- для нормализации работы кишечника рекомендуется уделить внимание продуктам, содержащих клетчатку – пищевые растительное волокна. Они содержаться в хлебе с отрубями, овощах и фруктах.
Диета должна быть максимально разнообразной и содержать достаточное количество витаминов и минералов. Если их не удаётся получить из продуктов естественного происхождения, заменяйте их искусственными – в виде поливитаминных комплексов.
Что на это скажут эксперты?
Очень часто остеопороз называют проблемой педиатрии. Именно к 15 годам человек активно наращивает костную массу. Если по каким-то причинам ребёнок не дополучает питательных веществ — кальция, белка, витаминов – может наблюдаться активный рост скелета, а не его массы (прочности). Это в результате значительно увеличивает риск развития болезни в будущем.